在醫(yī)學檢驗和臨床實驗中,為了防止血液凝固,常常需要使用抗凝劑。肝素鋰作為一種常用的抗凝劑,它通過與抗凝血酶Ⅲ結合,增強抗凝血酶Ⅲ對凝血因子的抑制作用,從而阻止血液凝固。為了確保肝素鋰在采血管中能夠有效發(fā)揮抗凝作用,其配置細節(jié)需要特別注意。
一、肝素鋰抗凝劑配置的基本原則
1、濃度準確:肝素鋰抗凝劑的濃度應根據不同的檢驗項目和樣本類型進行準確配置。濃度過高可能導致血液稀釋過度,影響檢驗結果;濃度過低則可能無法有效防止血液凝固。一般來說,肝素鋰的濃度=對應的肝素鋰重量(mg)/添加劑體積(UL)。
2、均勻混合:在配置肝素鋰抗凝劑時,應確保肝素鋰充分溶解并均勻混合在溶液中。不均勻的混合可能導致部分血液樣本抗凝不充分,從而影響實驗結果??梢酝ㄟ^攪拌、振蕩或超聲等方式促進肝素鋰的溶解和混合。
3、無菌操作:配置肝素鋰抗凝劑應在無菌條件下進行,以避免細菌污染血液樣本。使用無菌的容器、移液器和試劑,嚴格遵守無菌操作規(guī)范,可有效降低污染風險。
4、穩(wěn)定性:配置好的肝素鋰抗凝劑應具有一定的穩(wěn)定性,在儲存和使用過程中保持其抗凝效果。一般來說,肝素鋰抗凝劑應儲存在陰涼、干燥的地方,避免陽光直射和高溫環(huán)境。同時,應在規(guī)定的有效期內使用,過期的抗凝劑可能會失去抗凝作用。
二、不同樣本類型的配置要求
在真空采血管行業(yè)標準中,推薦劑量范圍為每毫升血液添加 9.4IU - 28IU 單位肝素鋰。對于微量采血器抗凝,可以小于 14IU 每毫升血。德晟公司的肝素鋰推薦采用 15 - 20IU 肝素鋰抗凝一毫升血液,末梢血抗凝采用 8 - 10IU 抗凝一毫升血液。
1、全血樣本:對于全血樣本采集,若采用德晟公司肝素鋰抗凝劑,可根據不同情況進行配置。一般情況下,每毫升血液中加入 15 - 20IU 的肝素鋰可確保良好的抗凝效果。采集血液后,促使血液與抗凝劑充分混合。
2、微量采血樣本:對于微量采血器采集的樣本,由于采血量較少,可適當降低肝素鋰的使用量,小于 14IU 每毫升血較為合適,以避免血液過度稀釋影響檢測結果。
3、末梢血樣本:末梢血采集時,采用 8 - 10IU 抗凝一毫升血液。在采集過程中同樣要注意使血液與抗凝劑充分混合,以保證抗凝效果。
三、配置過程中的注意事項
1、試劑質量:選擇高質量的肝素鋰試劑是確??鼓齽┡渲脺蚀_的關鍵。應選擇正規(guī)廠家生產的、具有良好質量保證的肝素鋰試劑,并注意檢查試劑的有效期和效價。
2、容器選擇:配置肝素鋰抗凝劑應使用無菌、無熱原的容器。玻璃容器和塑料容器均可使用,但應注意選擇合適的材質和規(guī)格,避免容器對肝素鋰的吸附和影響。
3、移液器校準:使用準確的移液器是確保肝素鋰濃度準確的重要環(huán)節(jié)。應定期對移液器進行校準,確保移液器的精度和準確性。在吸取肝素鋰試劑時,應注意避免產生誤差。
4、記錄和標識:在配置肝素鋰抗凝劑時,應記錄配置的時間、濃度、批次等信息,并對配置好的抗凝劑進行明確的標識。這樣可以方便追溯和管理,確保實驗結果的準確性。
肝素鋰抗凝劑的配置是醫(yī)學檢驗和臨床實驗中重要的環(huán)節(jié)之一。正確配置肝素鋰抗凝劑需要遵循濃度準確、均勻混合、無菌操作、穩(wěn)定性等基本原則,并根據不同的樣本類型進行調整。在配置過程中,應注意試劑質量、容器選擇、移液器校準、記錄和標識等事項,只有嚴格按照配置原則和要求進行操作,才能為醫(yī)學檢驗和臨床實驗提供準確、可靠的血液樣本。
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